范德比尔特中心在信息学研究人员和应用IT之间架起了桥梁

从本地的EHR转换为Epic之后,范德比尔特临床信息中心致力于确保教职员工,学生和员工发现访问数据,测试创新和评估结果的便捷性。

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十年前,许多学术医疗中心都基于自己的信息学家的创新工作建立了自己的EHR。现在,这些医疗中心基本上都使用Epic或Cerner的商业EHR。为了鼓励信息学研究人员和临床医生不断创新,几年前,范德比尔特大学医学中心(VUMC)创建了 范德比尔特临床信息学中心(VCLIC)过渡到Epic。

亚当·赖特(Adam Wright)博士, VUMC的生物医学信息学教授,担任VCLIC的主任。在5月21日举行的虚拟AMIA临床信息学会议上的演讲中,他解释了创建VCLIC及其背后的目标和活动的想法。

赖特曾领导VUMC的临床决策支持业务,并曾在波士顿的Partners HealthCare担任过临床决策支持和临床信息学的临床负责人,他说,当VUMC和Partners等系统维护自己的EHR时,他们便能够开发自己的EHR。工具,例如计算机化的供应商订单输入,决策支持和药品不良事件警告系统。他说:“这不仅仅是运营IT和学术信息学之间的伙伴关系,因为它们几乎是同一回事。” “这是信息学的黄金时代,然后突然改变了。”

赖特说,VUMC于两年多前改用Epic,但发生了很多变化,其中很多是有益的。 以前,我们拥有源代码,并且可以用它做我们想做的任何事情,”他说。 “ Epic与我们合作,扩展了EHR的功能,但这与自己拥有源代码并不相同。”他说,如果VUMC做得很酷,他们必须解决有关知识产权的问题。供应商将拥有它吗? VUMC可以商业化吗?也有人担心显示屏幕截图,但他说大部分都已完成。

另一个好处是,现在还有其他人在处理法规和认证要求。赖特说,凭借自己的EHR,VUMC花了很多时间来满足要求,以至于他们几乎没有时间进行创新和研究。他说:“我们已经将这项工作移交给了Epic,我们的研究人员可以专注于创新。”

他说,另一个好处是,有时当他们介绍自己系统中的创新时,人们会把它视为“象牙塔”的创造,因为这些领先的卫生系统还有更多的资源可以使用。但是现在VUMC与大多数人处于同一EHR,因此他们的工作更具社区代表性。他们可以在Epic的App Orchard等地方传播创新。

但是VUMC意识到有必要学习组织中的互动和结构化工作的新方法,而VCLIC诞生了,人们可以使用EHR进行创新或进行研究项目进行协作并获得帮助。 “在这里,人们可以从EHR中获取数据或构建应用程序或可视化并将其放回EHR。莱特说:“我们在整个组织中都有很多代表,每个临床部门都有人。”

如其网站所述,VCLIC协调整个VUMC的临床信息学活动,并致力于为临床信息学研究人员和从业人员“铺平道路”,以确保范德比尔特的全体教职员工,学生和员工都能轻松访问数据,测试创新和评估结果。 VCLIC还为范德比尔特情报员提供讲座,培训,比赛和资金筹集机会。

赖特提到了一些关键的组织目标。一种是他们希望从事应用程序和研究信息学家的人发现完成工作很容易。他说,有些人觉得他们以前知道如何做,但是“发现很难破解史诗般的坚果”。也许他们不知道与谁交谈才能获取数据。 “我们希望他们思考,‘当我有一个想法或想要尝试一些东西时。 VUMC就是这样做的地方。’”

另一个目标是使VCLIC中的人员有用,并为整个VUMC组织提供值得信赖的建议。

VCLIC还试图弥合运营IT与研究人员之间的鸿沟。 Wright解释说:“在卫生IT领域有许多很酷的项目,但是没有正式的方法可以对其进行评估和传播。”他说:“我们希望在IT和信息学人员之间建立合作关系,”因此可以评估和传播创新。

他描述了一个内部竞赛项目,称为“ Clickbusters”,旨在减少可能导致EHR倦怠的最佳做法警报(BPA)数量。临床负责人可以通过10个步骤来分析BPA,包括调查最终用户并查看它们是否符合当前指南,然后提出更改建议。赖特说,到目前为止,Clickbusters每周消除了184,00次点击。

培训对于VCLIC也是至关重要的。他们建立了一个类似于Wiki的知识库,其中包含有关主题的操作方法文章,例如如何在VCLIC沙箱中构建FHIR应用程序或访问Epic数据仓库Clarity中的数据所需的步骤。

赖特最后指出,Epic可以起到催化剂的作用,帮助其将创新从VUMC推广到其他客户。 “我们想分享好主意。他们提供了一种快速的方法来拿一件很酷的东西并将其发布到宇宙中。”

 

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