纽约州Western BlueCross推出基于价值的行为健康支付模型

与Value Network宣布该地区首份基于行为健康价值的支付协议,Value Network与100多家提供商进行了行为健康合作

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州政府和健康计划开始为行为健康服务制定基于价值的支付计划。在一个例子中,纽约西部的Blue Cross Blue Shield最近宣布了与Value Network达成的该地区首份基于行为健康价值的支付协议,该协议是与100多家区域提供商合作的行为健康护理。

 以价值为基础的付款模式着重于护理质量,奖励医疗保健提供者以对其患者的健康进行全面护理管理,并使他们能够更灵活地管理患者。 

 基于水牛城的BlueCross BlueShield将奖励行为健康提供者,因为其为其成员提供了优质的心理健康和药物滥用障碍治疗。在此之前,卫生计划于2017年1月推出了基于价值的方法来补偿基层医疗医生。

 纽约西部BlueCross BlueShield高级副总裁兼首席医疗官Thomas Schenk在一份声明中说:“这是我们正在建立的行为保健模型,旨在有效治疗整个人的又一步。” “纽约西部的BlueCross BlueShield很荣幸与该地区领先的行为医疗保健提供商合作,推出首款支付模式,旨在通过心理健康和/或药物滥用障碍诊断为我们的会员提供直接的优质护理。”

 价值网络包括23家通过纽约州心理健康办公室或纽约州成瘾服务和支持办公室许可的提供商,以及指定的基于家庭和社区的服务提供商。它有65个其他合作伙伴,包括医院,初级保健合作伙伴,预防机构,护理协调实体以及为需要援助的人提供服务的其他机构。

 BlueCross BlueShield还将行为健康确定为以健康为重点的赠款计划Blue Fund的主要关注领域之一。 Blue Fund于2018年启动,提供了赠款来支持Buffalo MATTERS,该计划可立即将急诊患者的阿片类药物使用与后续任命联系起来;保存“迈克尔斯法院治疗计划”,该计划将患者安置并运送到治疗地点,并为受审判用户的家庭提供康复教练; Horizo​​n在Horizo​​n Village开设的新家庭培训中心,该计划旨在为患者提供扩展的员工培训和全面的后期护理服务; Compeer Maryvale Leaders,一个支持在Maryvale学区进行心理健康指导的计划;和方向:移动行为健康项目,这是一种向乡村和服务欠缺社区提供行为健康支持的移动货车。 

 此外,为帮助促进行为健康治疗提供者,初级保健提供者和其他需要的治疗提供者之间的更好协调,BlueCross BlueShield扩大了其合格的行为健康专业人士团队,并于2017年在内部进行了所有健康管理服务的过渡。寻求行为健康治疗的人数增加了近120%。

 As noted by 2017年医疗保健策略中心中心白皮书, 医疗补助管理的护理组织还基于为身体健康服务开发的模型,并将基于价值的支付安排纳入行为健康计划。该论文发现,在行为健康环境中实施基于价值的支付模型时面临的主要挑战涉及质量衡量,提供商能力,监督考虑以及隐私和数据共享约束。

 

 

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